Formularz zgłoszeniowy

Manual Therapy Series – TH, ANS, miednica, kończyna dolna/ Warszawa/ 15-17.01.2027/ 2950zł

Imię i nazwisko * Adres do korespondencji * PESEL * Telefon kontaktowy * Email *

Zawód/wykształcenie * FIZJOTERAPEUTA STUDENT FIZJOTERAPII* OSTEOPATA STUDENT OSTEOPATII LEKARZ MEDYCYNY INNE*

POZOSTAŁE ZGŁOSZENIA ROZPATRUJEMY INDYWIDUALNIE *Warunkiem dopuszczenia do udziału w kursie jest przedstawienie zaświadczenia o studiowaniu/posiadaniu niezbędnych kwalifikacji

Dane do faktury * Osoba prywatna Firma

Zgody *Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Next Academy Katarzyna Szymańska ul. Bukowińska 2/179, 02-703 Warszawa, zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. a ogólnego rozporządzenia Parlamentu Rady Europejskiej (UE) o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016r. (Dz. U. UE L. z 2016r. nr 119)

Regulamin *Akceptuję Regulamin szkoleń Next Academy